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放射科
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哦豁!吃鱼卡起了!吞下去?
点击:1419     添加时间:2019-08-22 09:44:20
一根鱼刺吞下去一个月会怎样?
德医放射来告诉你!
一女士因反复腹痛一月,多方求医无果,遂来我院就诊。我们的三维重建图像找到了让我们惊讶的病因。
图 by 晚灯
  中腹部腹主动脉右前方小肠肠腔内见约2cm长呈条状的高密度影,高密度影似突破肠壁,周围筋膜密度稍增高。
 
根据职业敏感,我们怀疑是一根即将刺穿小肠的异物。
 
于是诊断医师进行了二次问诊,经过反复询问,患者回忆起约一月前曾经吃过鱼,有误吞鱼刺的可能。最后我们在西门子forceCT工作站上运用三维后重建技术呈现出了鱼刺的具体位置。
位于腰4椎体平面的小肠肠腔内,而且鱼刺部分已刺入了该处肠壁,距离腹主动脉仅仅6毫米左右。
   
  大家都知道我们人体腹部最粗大的动脉就是腹主动脉,一旦破裂,会导致大出血而危及生命。患者得知自己的腹主动脉旁存在如此尖利的异物,着实惊吓不小,立即去外科咨询,并接受了手术,术中取出了嵌入肠壁的鱼刺。经随访得知,患者在术后恢复很好,困扰多时腹痛终于得到了彻底的解决。
  像这样的异物诊断病例在我们的日常工作中很常见,这里小编也要跟大家提个醒,无论是鱼刺、鸡鸭骨头或者枣核等尖锐的异物,如果感觉卡在咽喉或者食管的某处,切忌硬吞。因为我们的消化道粘膜都很柔软,如果强行下咽,很可能会对我们的食道壁造成划伤、刺伤,严重者甚至可能穿透消化道壁进入纵隔或腹腔等,刺伤神经或者血管。假如在进食过程中遭遇以上情况,请不要在家自行处理,一定要第一时间到医院就诊,耳鼻喉科医生如果能肉眼或喉镜下直视到异物,可以立即取出,并顺便做消炎止血处理;如果在喉镜无法直接显示的位置,比如食道入口以下平面,就需要到CT室做一个薄层扫描,在我们的工作站多平面后处理以及三维重组后,可以清晰显示异物的形状、位置以及和周边组织的关系(包括直径约1mm的鱼刺),让临床医生能够更加准确地取出异物。
 
关于异物,德医放射小编以前已经推送过一篇文章(那些年被卡的异物 ),美味当前,一定要细嚼慢咽,不能囫囵吞枣哦!    
 
 
 
审   马哥
文   fion 
图   源子哥哥
 
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